So správou, že UCI otvorila prípad biopasu proti Sergiovi Henaovi, sa pozrieme späť na príbeh a na samotný biopas
So správou, že UCI otvorila prípad biologického pasu proti Sergiovi Henaovi z tímu Sky a že jeho tím ho vylúčil zo súťaženia, sa pozrieme späť na to, kedy sa anomálie prvýkrát objavili, ako aj na kritiku ako vlastne funguje biologický pas.
Tento článok sa prvýkrát objavil v Cyklisti v lete 2014.
„Tento tím prísne monitorujeme a dodržiavame s plnou spoluprácou jazdcov a trénerov. V našej najnovšej recenzii sme mali otázky týkajúce sa Sergiových kontrolných testov… Chceme robiť správnu vec a chceme byť féroví. Je dôležité nerobiť unáhlené závery.“Slová šéfa tímu Sky Davea Brailsforda po tom, čo vyšlo najavo, že ich kolumbijský jazdec Sergio Henao zaznamenal anomálne hodnoty krvných testov. Odstúpenie Henaa z pretekania v roku 2014 trvalo 10 týždňov, počas ktorých vlastné vyšetrovanie tímu Sky dospelo k záveru, že Henao nepodľahol pokušeniu. Táto epizóda zdôraznila nielen drogovú politiku nulovej tolerancie britského tímu, ale aj zjavnú účinnosť antidopingového programu cyklistiky v roku 2014, ktorý využíva biologický pas športovca (ABP) na sledovanie rôznych biologických markerov, ktoré môžu odhaliť účinky dopingu. Tím testujúci vlastného športovca a verejne ho sťahovať z pretekov? Je to určite ďaleko od Bruyneela, Armstronga a Motomana…
WADA a fakty
V roku 2012 Svetová antidopingová agentúra (WADA) po prvýkrát zverejnila údaje o testovaní drog vo všetkých športoch. Bola to komplexná správa vysvetľujúca, ako úrady bojujú s podvodníkmi. Medzi najdôležitejšie patrili: v roku 2012 bolo analyzovaných 267 645 vzoriek; Los Angeles bolo najrušnejšie laboratórium na svete, analyzovalo 41 240 skúmaviek krvi a moču; 42 súťažiacich bolo testovaných vo vysokooktánovom športe bridž.
Pokiaľ ide o cyklistiku, jej antidopingový program dal pod mikroskop 20 624 vzoriek, z ktorých 19 318 bol moč a 1 306 krv. Z nich sa 502 vrátilo ako s „atypickým nálezom“alebo „nepriaznivým analytickým nálezom“, čo znamená, že jazdec buď musel odpovedať na prípad, alebo mu bola povolená medikácia prostredníctvom „terapeutickej výnimky“(TUE), ako uvádza Chris Froome. - propagované užívanie prednizolónu (steroidu) na ceste k víťazstvu na Tour de Romandie 2014. Tieto údaje WADA však vylúčili testy na ABP cyklistiky, pričom úrady odobrali ďalších 6 424 vzoriek krvi a moču, z toho 4 352 mimo súťaže.
ŽP bol od svojho uvedenia v roku 2008 veľmi známy, ale ako sa líši – a dopĺňa – existujúce testovacie metódy? Olivierovi Banulsovi, manažérovi cyklistickej antidopingovej nadácie (CADF), v podstate nezávislej časti UCI na testovanie drog.„Rozdiel medzi starou metódou testovania a ABP je v tom, že testy pokrývajú určité časové obdobie a hľadajú skôr účinky zneužívania návykových látok, než aby sa zameriavali na skutočnú látku samotnú,“hovorí. „To znamená, že môžeme analyzovať, či existujú nejaké anomálne výkyvy v niektorom z nepriamych markerov zneužívania drog.“
Zatiaľ čo tradičné testy sa zameriavajú priamo napríklad na hladinu a typ erytropoetínu (EPO) v moči, ABP analyzuje biologické markery dopingu – reakcie a zmeny v tele cyklistu, ktoré jasne poukazujú na doping. „Dôvodom je, že tradičný prístup má obmedzenia, keď športovec môže užívať látky prerušovane alebo v nízkych dávkach,“hovorí Banuls. „ABP je spoľahlivejší.“
Vykonané merania teoreticky pokrývajú tri „moduly“: hematologický (krvný doping), zneužívanie steroidov a manipuláciu endokrinného systému (zneužívanie hormónov, napr. ľudského rastového hormónu). Od spustenia ABP v roku 2008 mal jasné pokyny iba krvný modul, ale 1. januára 2014 WADA pridala steroidný modul.„Zhromažďujeme aj moč na zmeny v testosteróne,“hovorí Banuls, „ale pokyny pre hormonálny modul prebiehajú.“
ABP analyzuje krv a moč, ale je to krv, ktorá sa hodnotí pre hematologický modul. Po odobratí krvi jazdca sú hlavnými zložkami, ktoré sa analyzujú, retikulocyty a hemoglobín. „Toto sú tie najdôležitejšie, na ktoré sa v cyklistike zameriavame,“hovorí Banuls. ‚Spoločne vytvárajú to, čo sa nazýva OFF-skóre, čo je pomer týchto dvoch čísel.‘
Sú dôležité v cyklistike, pretože ak je vaša krv plná vyšších hladín retikulocytov a hemoglobínu, môžete do pracujúcich svalov dopraviť väčšie množstvo kyslíka. Fyziologická rekapitulácia vysvetlí prečo. Hemoglobín je nosič kyslíka v krvi, ktorý ho extrahuje z pľúc a posiela do tkanív. Retikulocyty sú nezrelé alebo nové červené krvinky, ktoré nesú hemoglobín. Dozrievanie retikulocytov trvá iba jeden deň, čo znamená, že určité percento vašich červených krviniek sú retikulocyty.
Podanie injekcie EPO bude stimulovať vaše telo, aby produkovalo viac krviniek, čím sa zvýši percento retikulocytov. Ďalšia primárna metóda dopingu – krvná transfúzia – vyžaduje odobratie krvi pred opätovným podaním infúzie. Táto počiatočná kvapka kričí na telo, aby to kompenzovalo vytvorením väčšieho množstva červených krviniek, čo opäť vedie k vyššiemu než normálnemu percentu retikulocytov. Ale práve tu sa veci skomplikujú a prečo je ABP taký účinný. „Zatiaľ čo sa retikulocyty po okamžitom dopingu vychýlia smerom nahor, keď si znovu napustíte krv [krvou, ktorú ste skladovali v chladničke], vaše skutočné percento retikulocytov klesne, pretože „staršia“krv účinne riedi novú krv,“hovorí profesor Chris Cooper., biochemik, autor knihy Run, Swim, Throw, Cheat. Hemoglobín pri prvom odbere krvi prudko klesá, ale pri opätovnej infúzii sa zvyšuje, a preto môže pomer týchto dvoch látok zvýrazniť potenciálny doping.
Hematologickí vedci zistili, že väčšina ľudí má percento retikulocytov v krvi medzi 0.5 a 1,5 %. Niektoré sú prirodzene vyššie alebo nižšie, ale testeri sledujú hroty alebo kvapky. Aj keď to nie je 100% dôkaz, vytvoril sa prísnejší systém. „V minulosti bolo príliš jednoduché maskovať zneužívanie,“hovorí Cooper. ‚Povedal by som, že teraz je to oveľa ťažšie.‘
Maskovanie minulosti
V analýze Armstrongovho nezisteného dopingového režimu uskutočnenej Antidopingovou agentúrou Spojených štátov amerických (USADA) sa domnievali, ako sa Texasan vyhýba odhaleniu takto: „Respondenti [Armstrong, tímový riaditeľ, kapitán tímu a lekári tímu] implementovali množstvo prostriedkov, ako sa vyhnúť detekcii použitia EPO, vrátane: mikrodávkovania (t. j. použitia menších množstiev EPO na skrátenie času klírensu lieku), intravenóznych injekcií (t. j. injekcie lieku priamo do žily a nie subkutánne na zníženie klírensu čas), infúzie fyziologického roztoku, plazmy alebo glycerolu (na zníženie koncentrácie)…'
UCI by teraz tvrdila, že s väčším počtom testov v súťaži a mimo nej a s ABP majú jazdci výrazne väčšiu šancu, že budú chytení, a tak sa rozhodnú jazdiť legálne. Toto tvrdenie podporuje výskum, ktorý uskutočnil jej vedecký poradca Dr Mario Zorzoli. V rokoch 2001 až 2010 analyzoval hladiny retikulocytov u profesionálnych jazdcov. Zistil, že v roku 2001 vykazovalo abnormálne hladiny 14 % športovcov. V roku 2010, dva roky po zavedení ŽVP, toto číslo kleslo na menej ako 3 %.
Nedá sa dospieť k záveru, že doping sa zastavil, ale je to silný indikátor toho, že sa vďaka ABP znížil. Aby jazdci dopovali a napriek tomu sa vyhli vystaveniu zo strany ABP, museli by dopovať nepretržite, čo by podľa Coopera bolo logisticky extrémne náročné a veľmi škodlivé pre dlhodobé zdravie. „Ak ste oddaný doper, v podstate by ste museli dopovať stále. Nikto by sa nedal vzdať,‘hovorí.
Ako Lance ukázal, nepraktickosť je malým odstrašujúcim prostriedkom, pokiaľ ide o úspech, silu a bozk na pódiu. Zdá sa však, že jazdci a zainteresované strany začínajú veriť – a podporovať – tento nový, čistý svet. Iwan Spekenbrink je generálnym manažérom Giant-Alpecin. Je hnacou silou vzostupu holandského tímu z pretekania na úrovni Pro Continental ako Skil Shimano k dnešnému svetovému nastaveniu, ktoré zahŕňa Johna Degenkolba.
„Začali sme rok pred škandálom Puerto [2005] a podľa môjho názoru by sme nemohli urobiť to, čo sme urobili, keby sme neboli čistí,“hovorí Spekenbrink v narážke na škandál, ktorý zapletl mnohých jazdcov vrátane Alejandra Valverdeho, Alberta Contadora a Ivana Bassu do spolupráce s dopingovým lekárom Eufemianom Fuentesom. Iba Valverde bol potrestaný na základe dôkazov v Puerto.
Spekenbrink vysvetlil svojim mladým zverencom, že doping nebude tolerovaný ani potrebný. Presvedčil ich, že budú spolupracovať s najlepšími odborníkmi na výživu, aerodynamikou, trénermi a pomocným personálom, aby zlepšili svoj výkon. Vytvoril tiež demokratické prostredie, kde je každý zodpovedný za udržiavanie čistého tímu.
„Nie je všetko o tom, že lekári dohliadajú na hladinu krvi,“hovorí.„Je na tréneroch, aby videli, aký je ich výkon pri tréningu. Ak uvidia zvláštne zošikmenie, mali by to nahlásiť. Treba sa pozrieť aj na jazdcov. Ak budete venovať pozornosť, môžete podľa ich správania zistiť, či podvádzajú alebo nie. To pomohlo. Pozorovanie týchto nepriamych ukazovateľov a hľadanie výkyvov je krok správnym smerom.‘
Otázka zdrojov
Cesta k vykúpeniu nie je vždy hladká, aj keď časy sa zmenili. V minulosti sa jazdci uchýlili k štrajku, keď sa úrady odvážili zakázať doping. Vydajte sa na Tour 1998, keď na pozadí škandálu Festina pelotón pod vedením Marca Pantaniho usporiadal protest proti tomu, čo vnímali ako antagonistické riešenie situácie zo strany organizátora. Ako sa ukázalo, existuje podozrenie, že až 90 % pretekárov, ktorí v ten deň pretekali, bolo na nejakej forme zakázanej ergogénnej látky. V roku 2014, vďaka okamžitým komunikačným kanálom, ako je Twitter, teraz športovci kritizujú UCI za diery v jej testovacom programe.
„Kontrola UCI minulú noc,“napísal na Twitteri Nicolas Roche z Tinkoff-Saxo v apríli. „ISC [Írska športová rada] dnes ráno spravila tá istá agentúra. Neviete [sic] komunikovať, aby ste mohli vykonávať efektívnejšiu kontrolu a testovať viac jazdcov?’
Nedávno Chris Froome použil rovnakú sociálnu platformu, aby si vybil svoje sklamanie z antidopingového programu po tom, čo Contador, Nibali a on absolvovali tréningový blok na Tenerife pred Criterium du Dauphiné. "Traja hlavní súperi TdF na Mount Teide a žiadny mimosúťažný test za posledné dva týždne," napísal na Twitteri a dodal: "Je v našom najlepšom záujme dokázať, že sme čistí bez ohľadu na to, kde trénujeme." Froome neskôr potvrdil, že bol testovaný iba raz v piatich tréningových kempoch na ostrove. To vyvoláva otázku: je problém so zdrojom?
„Naším cieľom ABP je otestovať jazdcov mimo súťaže aspoň trikrát,“hovorí Banuls. Keď si uvedomíte, že existuje 18 tímov World Tour s maximálnym počtom 30 profesionálnych jazdcov a potom vezmete do úvahy 4 352 mimosúťažných testov ABP v roku 2012, UCI dosahuje svoj cieľ, aj keď pripúšťa, že dodatočné zdroje by systém pevnejší.
„Je pravda, že je to drahé, keď krvne testujete veľkú skupinu jazdcov mimo pretekárskeho okruhu,“hovorí Banuls. „Moč je lacnejší, ale nie výrazne.“
Podľa manažéra Cannondale Pro Cycling Jonathana Vaughtersa každý tím World Tour daruje UCI 120 000 ₣ ročne na antidopingový program. To je 2 160 000 ₣ čisto od tímov World Tour (pripočítané k peniazom od tímov Pro Continental, ktoré musia tiež dodržiavať ABP). Znie to veľa, ale celkové náklady na vytvorenie pasov boli v roku 2010 4,2 milióna švajčiarskych frankov (3,1 milióna ₣). [štatistika za rok 2014
UCI nezverejní náklady na každý biologický test, ale cena štandardného mimosúťažného testu EPO od Austrálskeho športového antidopingového úradu je 618 £. Celý test moču stojí 460 £.
V roku 2012 získala CADF od tímov, UCI, jazdcov a organizátorov 4 656 300 £. Z toho minulo 4 512 420 libier na antidopingový program pre mužov na cestách. Čistý šport skrátka nie je lacný.
Testy v globálnom meradle
Problémom je aj dostupnosť laboratórií akreditovaných WADA. Je ich 32 po celom svete, 18 v Európe, šesť v Ázii, jeden v Oceánii, päť v Severnej Amerike a len po jednom v Južnej Amerike a Afrike, čo možno vysvetľuje, prečo sa Froomov moč a krv nikdy neodoberali na susednom Tenerife. Najbližšie laboratórium je v Lisabone, čo je dlhá cesta lietadlom a predstavuje logistické problémy.
„Udržať chladnú krv je náročné, ak je laboratórium ďaleko,“hovorí Banuls. Existuje tiež obava, že s každou ďalšou minútou v tranzite sa stopy dopingu rozplynú. Spekenbrink odporúča zavedenie viacerých mobilných laboratórií, ktoré by nevyhnutne zlepšili systém, aj keď za cenu.
Efekt výškového tréningu je ďalšou šedou zónou. Henaov návrat k pretekaniu nasledoval po vyšetrovaní anomálnych výsledkov dopingu v jeho rodnej Kolumbii. K ich cti treba povedať, že tím Sky upozornil UCI na svoje výsledky a odletel Henao späť do svojej vlasti, aby sa zúčastnil na vysokohorskom výskumnom programe.
„Sergio bol vychovaný v horách, vracia sa v zime a žije a trénuje na rôznych úrovniach,“povedal vtedy Brailsford. „Pozreli sme sa na to, ako sa len dalo. Naše chápanie je obmedzené nedostatkom vedeckého výskumu „domorodcov z nadmorskej výšky“, akým je Sergio. Zadávame nezávislý vedecký výskum, aby sme lepšie pochopili účinky predĺženého obdobia vo výške po návrate z hladiny mora, konkrétne na domorodcov z nadmorskej výšky.’
Apríl 2016: Vo vyhlásení tímu Sky sa uvádza: „Sergio bol tento týždeň kontaktovaný CADF so žiadosťou o ďalšie informácie týkajúce sa údajov na jeho krvnom pase športovca v období od augusta 2011 do júna 2015.“
'Naďalej podporujeme Sergia a zostávame si istí nezávislým vedeckým výskumom, ktorý sme vykonali. V nadchádzajúcom období pomôžeme Sergiovi rázne presadiť jeho prípad. Odstúpi tiež z pretekov, kým sa problém nevyrieši vzhľadom na tento kontakt zo strany CADF a veľmi zjavné rozptyľovanie jeho pozornosti. Nie sme povinní to urobiť, ale je to tímová politika, ak a kedy začne formálny proces, ako je tento.'
Vo všeobecnosti sú účinky nadmorskej výšky (čokoľvek nad 1 600 m) na hladiny hematokritu (percento červených krviniek v krvi) dobre známe. Vo výške je vzduch menej hustý, čo znamená, že každý nádych dodáva telu menej kyslíka. Keď sa napríklad nadýchnete vo výške 3 500 m, vdýchnete o 40 % menej kyslíka ako na úrovni mora. Naše telá zvyšujú produkciu červených krviniek, aby zachytili viac kyslíka vo vzduchu.
„To je dôvod, prečo je známe, že Andský ľud má mimoriadne vysoké hladiny hematokritu,“hovorí Cooper. Historicky boli jazdci s hodnotou nad 50 % pozastavení, ale toto bolo zrušené pri zavedení ABP. „Je tu však aj genetická zložka. Bol to prípad Eera Mäntyrantu, bežca na lyžiach, ktorý v 60. rokoch získal tri zlaté olympijské hry. Mal genetickú mutáciu, ktorá viedla k neuveriteľne vysokému hematokritu. Lance Armstrong mal prirodzene nízke hladiny, čo vysvetľuje, prečo ho doping tak povzbudil.‘
Každá vzorka ABP je sprevádzaná dotazníkom pre športovcov, pričom Banuls zdôrazňuje, že od športovcov sa vyžaduje, aby prezradili, či boli v posledných dvoch týždňoch v nadmorskej výške. Potvrdzuje to ADAMS (Anti-Doping Administration and Management System), ktorý vyžaduje, aby športovci špecifikovali, kde budú hodinu denne, sedem dní v týždni, až tri mesiace vopred, kvôli náhodným testom na drogy.
V čele
Cyklistika nie je obeťou. Šport mal kódex mlčania (omerta) a túžbu pretekať za každú cenu vyššie, rýchlejšie a silnejšie. Teraz vedie cyklistika, ktorej testy ABP tvorili v roku 2012 pozoruhodných 35,8 % testov vo všetkých olympijských športoch. V porovnaní so športmi bohatými na peniaze, ako je futbal a tenis, dosiahli len 3 % a 0,4 %.„Ujasnime si to: keď sa narodíte, nie je vo vašej DNA, že budete cyklista a drogista,“hovorí Spekenbrink. „Je to logický systém, že ak je v stávke veľa peňazí a je to najlepší proti najlepším, existuje dopingový produkt, ktorý vám prinesie úžitok. Všetky športy by mali byť na ABP. Všetky, ktoré nie sú, sú popreté.‘
Môžeme niekedy vedieť, že jazdec je čistý? História naznačuje, že nie. Prípady ako Chris Horner, ktorý v roku 2013 vyhral Vueltu vo veku 41 rokov, vzbudzujú obavy, najmä potom, čo zverejnil biologické údaje za šesť rokov, aby odrazil obvinenia z dopingu. Slúžil iba na rozdúchavanie plameňov, pričom odborníci tvrdili, že hodnoty v jeho profile, vrátane retikulocytov a hemoglobínu na Vuelte, boli abnormálne. Táto debata pokračuje a nikto by netvrdil, že je systém nepriestrelný – v každých 1 000 výsledkoch je „falošne pozitívny“– ale dúfajme, že dni maskovania používania EPO jednoducho pumpovaním do žíl fyziologickým roztokom sú preč.
Testovací postup – čo sa vlastne stane?
- Dopingový kontrolór alebo jeho sprievod informuje jazdca alebo tím, že ich majú sprevádzať do budovy dopingovej kontroly. Len za nasledujúcich okolností môže jazdec zdržať konanie: víťazný ceremoniál; mediálne záväzky; ďalšie súťaže; zahriať sa; lekárske ošetrenie; nájdenie zástupcu/tlmočníka; získanie preukazu totožnosti s fotografiou. Športovec je neustále pod prísnym dohľadom.
- Vzorka moču je poskytnutá úradníkovi rovnakého pohlavia, rozdelená do dvoch fliaš a zapečatená jazdcom.
- Číselný kód je pripevnený k fľaši a zaznamenaný na príslušných papieroch, aby sa zabezpečila presnosť a anonymita.
- Športovec vyplní lekárske vyhlásenie, v ktorom uvedie všetky lieky a drogy spotrebované za posledný týždeň. Ak je niektorá z týchto látok na zozname zakázaných látok WADA, športovec musí byť držiteľom terapeutickej výnimky (TUE).
- Obe strany podpíšu formulár a každá dostane kópiu.
- Obe vzorky sa posielajú do laboratória akreditovaného WADA (ak žiadne na mieste nie je). Vzorka „A“sa testuje pomocou plynovej chromatografie – ktorá oddeľuje obsah vzorky, a hmotnostnej spektrometrie – ktorá poskytuje molekulárnu špecifikáciu zlúčenín. Ak je výsledok pozitívny, športovec je informovaný pred testovaním vzorky „B“.
- Športovec alebo zástupca môže byť prítomný pri odplombovaní a testovaní druhej vzorky. Ak bude aj toto pozitívne, bude o tom informovaná príslušná športová organizácia, ktorá rozhodne o následnom treste.
